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即拔即植

1995 年,哥哥啟發我的故事
「現拔現種( 即拔即種)」百分之百是植牙的黃金時間


1995年,我剛從美國西北大學畢業,哥哥赴美探望我,剛好他的牙齒出現問題,按照傳統流程得先拔牙,三個月後傷口復原了再請他赴美植牙。


「拔完牙不是有個洞嗎?為什麼不能馬上現拔現種?」「反正哥哥是不可能為了一顆牙跑美國四、五趟!你今天又拔又植就省了好幾刀手術,不用怕!是哥哥自己人的嘴巴。」哥哥這樣說。
他這番話先是勾起我的直覺反應:「教科書上沒有這種做法」。但腦海裡有盞燈亮起來了。哥哥的話不無道理,為什麼不能現拔現種呢?


在哥哥有意願嘗試的情況下,我完成了世界首例、現拔現種的植牙案例,也是我在當年29 歲時,第一次做了違反傳統醫學觀念的大膽嘗試。至今,這根植牙體仍在哥哥的口腔中,擔任進食、說話、咬字等重要角色。

為什麼「現拔現種」才是正解?

你一定會納悶「那麼為什麼這麼多牙醫師都說,現拔現種不好?」或認為是否「只有少數符合條件的病人才能現拔現種,而非所有病人都適用?」,那是因為傳統的以下誤解:
1. 傳統理念上覺得發炎的地方不能植牙
2. 等骨頭長好後才能植牙
3. 現拔現種時,植牙角度不好控制

其實這些想法都是舊式該被淘汰的觀念!現拔現種的技術免去了許多植牙風險。


現拔現種最重要的還是把發炎的壞死組織徹底清除,同時身體的造骨細胞正集中在這部位,是植牙的最佳時機;我的理論與臨床經驗都證實「現拔現種」的植牙技術才是正確的方向,唯一要克服的便是植牙工具,讓植牙角度能被控制。

而一旦我發明了適合「現拔現種」的醫療工具,克服了難處又發揮所有好處,病人和醫師應該都會同意這技術,不是嗎?
 
節錄自《為什麼要植牙?》
 

從字⾯上就可以看出來,即拔即植就是在拔除牙⿒之後,⽴即植牙,推翻過去拔完牙必須等傷口癒合再進行植牙的做法。

有⼈說,拔完牙之後先補骨,等骨頭⻑好再植牙的成功率比較⾼。其實這是不正確的,科學研究的 結果是「即拔即植」和「先補骨再植牙」兩者的成功率幾乎是沒有差別的。不過,「即拔即植」卻有更多的好處。

1. 縮短⼿術療程
因為減少了補骨以及等待骨頭⻑好的時間(⼤約8 個⽉),所以⼤幅的縮短了整個療程的時間

2. 善⽤⼈體的⾃癒能⼒
剛拔完牙後,⼈體的⾃癒能⼒最強。所以即拔即植完美的利⽤了⼈體的⾃癒⼒,讓植牙無後顧之憂。

3. 完整的保留患者牙齦的形狀與功能
先補骨後植牙可能會影響患者的牙齦形狀、功能或使牙⾁萎縮,⽽即拔即植可以最⼤化的保留牙齦的功能與美學

4. 減少⼿術次數
⼤部份情況下, 拔完牙後若進⾏補骨,可能還需再配上縫合⼿術,確保成功骨整合。不過等骨頭⻑好可以植牙時,患者卻必須為了製造植牙窩在原本縫合的位置再挨⼀次⼑。接著等到要做牙冠時,可能⼜必須再次挨⼑。另⼀⽅⾯,好的即拔即植,可以在拔完牙後⾺上植入植體,接上美容釦。等骨整合後再直接套上牙冠,整個治療過程,患者完全不⽤再挨任何⼑。

 
當天全口微創五合一即拔即植案例
 

里昂哈佛仁愛牙醫診所

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《Yahoo!新聞》里昂哈佛仁愛牙醫顛覆傳統,植牙像做SPA​